Polidactilia postaxial del pie: afectación de los seis miembros de una familia
Cirugía Pediátrica 2009 Abril 22(2):93-6
Artículo publicado: Abril 2009
Autores: C. Casado Sánchez, C. Casado Pérez, R. Fernández García de Guilarte
Resumen
La polidactilia del pie es una de las malformaciones congénitas más comunes, pudiendo presentarse en forma preaxial, postaxial o central, y asociarse a otros síndromes. Se describe el caso de una familia con afectación en todos sus miembros: la madre y cinco hijos presentaban polidactilia postaxial, en la mayoría de forma bilateral; uno de ellos además con polidactilia de la mano. Cuatro casos fueron bilaterales y uno unilateral; además, un paciente presentaba polidactilia en la mano. Estos cinco pacientes indoamericanos de la Amazonía peruana, todos miembros de una misma familia, presentaban polidactilia postaxial en los pies, motivando consulta sobre todo por el estigma cultural, al ser considerados víctimas de hechicería.
Casos reales
Excepto la madre, todos requirieron cirugía. La singularidad del caso radica en la incidencia del 100% en la familia, algo poco descrito en la literatura. Dada su alta frecuencia, se subraya la necesidad de una clasificación anatómica estandarizada que permita diseñar protocolos quirúrgicos adecuados. Todos fueron intervenidos quirúrgicamente en ambos pies bajo anestesia general, adaptando la técnica a la morfología de los metatarsianos. El postoperatorio fue favorable en todos, con cicatrización completa y marcha normal antes del alta.
Discusión
La polidactilia postaxial del pie se clasifica principalmente según el origen del dedo supernumerario, siendo más frecuente en el quinto metatarsiano, y su tratamiento quirúrgico busca un pie funcional y estéticamente adecuado, adaptando la técnica a la morfología ósea para permitir un calzado normal desde la infancia.
Conclusión
La polidactilia postaxial del pie, frecuente y a menudo hereditaria, requiere una valoración individualizada y tratamiento quirúrgico precoz para lograr buenos resultados y facilitar la deambulación normal.
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