Optimizing Closed-Approach Preservation Rhinoplasty by Ultrasonic Piezo-assisted Techniques for Enhanced Precision
Aesthetic Surgery Journal Vol. 45-4 Abril del 2025
Artículo publicado: 15 January 2025
Autores: Ruben Guilarte, Gerardo Malzone
Resumen
La rinoplastia de preservación, especialmente la preservación dorsal, ha ganado relevancia con la introducción de instrumentos piezoeléctricos, que minimizan el trauma y mejoran la precisión en el remodelado óseo. Este enfoque presenta desafíos particulares, sobre todo en las técnicas cerradas, donde las limitaciones espaciales dificultan el uso de los piezotomos.
Objetivos
El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de la rinoplastia de preservación asistida por tecnología piezoeléctrica, empleando instrumental especializado para mejorar la visibilidad, la precisión y la recuperación postoperatoria en procedimientos de rinoplastia cerrada.
Métodos
En una cohorte de 734 pacientes sometidos a rinoplastia primaria entre mayo de 2021 y abril de 2023, se utilizaron instrumentos piezoeléctricos para facilitar técnicas de preservación cerrada. Los casos fueron documentados con especial atención a la adaptación del instrumental, la precisión en el remodelado óseo y la reducción de complicaciones postoperatorias.
Resultados
Se observó una tasa de revisión del 6 %, principalmente para ajustes en el contorno dorsal, con sangrado intraoperatorio mínimo, escasa inflamación y dolor postoperatorio leve, lo que demuestra la eficacia del uso del instrumental piezoeléctrico. Los insertos SS18 y SS4 de Woodpecker (Guilin, China) fueron específicamente optimizados para mejorar la eficiencia de corte en la resección de la lámina perpendicular del etmoides y en las osteotomías laterales y transversales.
Conclusiones
La rinoplastia asistida por tecnología piezoeléctrica mejora la precisión y reduce el trauma, respaldando las técnicas avanzadas de rinoplastia de preservación cerrada. Aunque actualmente es posible realizar todas las osteotomías con piezotomos ultrasónicos, un diseño instrumental aún más perfeccionado podría optimizar los resultados, facilitando intervenciones mínimamente invasivas y con resultados estéticos superiores.
Aesthetic Surgery Journal, Volume 45, Issue 4, April 2025, Pages 347–358,
https://doi.org/10.1093/asj/sjaf006
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