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title: "Rinoplastia de preservación"
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url: https://rinoplastia.drguilarte.com/rinoplastia-de-preservacion/
date: 2025-03-03
modified: 2026-02-17
author: "Diana"
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# Rinoplastia de preservación

# Rinoplastia de preservación

Bajo la filosofía de excelencia del Dr. Guilarte, entendemos la rinoplastia de preservación como **la técnica más fiel a la anatomía original del paciente**. A diferencia de los métodos tradicionales, esta cirugía nos permite **corregir la forma nasal manteniendo la integridad del dorso mediante el uso preciso de High Strip, Low Strip o Subdorsal Strip**. A continuación, explicamos cómo estas maniobras estructurales logran resultados de una naturalidad absoluta, respaldados por el análisis de casos reales y la documentación fotográfica de nuestra práctica clínica.

## ¿Qué es la rinoplastia de preservación?

Entre las últimas técnicas asociadas a la cirugía de la nariz, **la rinoplastia de preservación es la más avanzada. Con menos de 5 años de existencia, es la técnica que ha revolucionado la cirugía plástica** de nariz.

El **objetivo** de la rinoplastia de preservación es **evitar lesionar los ligamentos y válvulas internas de la nariz**. O dicho de otro modo: conservar la mayoría de estructuras originales que dan soporte a la nariz.

La rinoplastia de preservación se basa en dos secciones fundamentales:

##### **Preservación del dorso nasal** basada en procedimientos de hundimiento mejor controlado

Si tratamos de forma selectiva la zona elegida del tabique nasal, podemos hundir esta parte del dorso nasal y eliminar la giba. Usando la técnica de preservación del dorso nasal **evitaremos dañar la válvula interna**. Si no alteramos los huesos y cartílagos nasales, **no tendremos que emplear injertos tipo *spreaders*** y, **evitaremos hundimientos futuros** de nariz.

##### **Preservación de los ligamentos de la punta nasal** respetando la válvula nasal externa

**La punta viene definida por unos ligamentos** por ello **es tan importante respetarlos** o, dado el caso, **reconstruirlos**, **para conseguir una mayor definición** y aspecto más natural.

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## Diferencias entre rinoplastia tradicional y rinoplastia de preservación

La gran diferencia se basa en el objetivo final de esta técnica que es **dañar, lo menos posible, la estructura de la nariz**. Si antes era necesario usar injertos para «arreglar» el daño que recibía la nariz en el proceso de modelaje. Cada vez más, se intenta **preservar las distintas estructuras nasales** y a la vez, **usar menos injertos para corregir el hundimiento de la nariz**.

Preservando ligamentos nasales a la vez **evitamos el *supratipdeformity*** que es una complicación importante causada por la cirugía.

Y todo ello consiguiendo a la vez un resultado más natural, con una definición superior de la punta, en comparación de los resultados conseguidos antaño.

## Rinoplastia de preservación en España

Es difícil encontrar cirujanos que utilicen esta técnica ya que es bastante **innovadora** y su **realización es complicada** porqué **requiere más exigencia** por parte del cirujano plástico. Otro handicap es el aprendizaje: **formarse en ella es inaccesible** para la mayoría de cirujanos. **El Dr. Guilarte aprendió la técnica de preservación del Dr. BarisÇakir en 2018** y para ello tuvo que trasladarse temporalmente a Turquía.

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## Pasos de la rinoplastia de preservación

#### Antes de la operación

El preoperatorio **no difiere del preoperatorio de una rinoplastia normal** a excepción de **si deseamos corregir una desviación del tabique nasal**. Si es necesario tratar la piramide nasal **debemos aportar un TAC tridimensional**.

#### Durante la cirugía

La cirugía requiere de un ingreso de 24 horas y esta **se realiza en hipotensión** (bajada de la tensión arterial) para evitar el sangrado. Por ello **es tan importante disponer de un anestesista especilalizado en esta técnica**. En la Clínica Guilarte hay dos anestesistas formados en esta técnica y solo trabajamos con ellos.

#### Después de la operación

El postoperatorio es más corto gracias al **método de trabajo basado en el plano SubP** (Subpericóndrico y subperióstico): la disección se realiza por debajo la membrana que envuelve cartilagos y hueso, **en un plano que genera menos inflamación**. Y es por esta razón que si nos fijamos en las imágenes de resultados intraopertorios (estas fotografías se pueden ver en nuestro [Instagram](https://www.instagram.com/drguilarte/)) vemos que apenas hay inflamación.

## Principales técnicas usadas en rinoplastia de preservación

Las resumimos en este esquema:

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![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-tipos-high-strip-low-strip-subdorsal-strip2.jpg) ](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-tipos-high-strip-low-strip-subdorsal-strip2.jpg)

**High Strip** conlleva una incisión por debajo del dorso, a través del contorno de la línea dorsal y en extensión hasta el ángulo septal anterior. Después, un corte inferior en relación a la nueva altura y contorno del perfil previsto y un pequeño ataque al hueso etmoidal en la región subdorsal, complementarán este procedimiento.

El procedimiento **Low Strip** es una opción alternativa a la resección del cartílago subdorsal que incluye una resección en tres partes: la primera, un segmento vertical en la unión cartilaginosa ósea (desde la piedra angular hasta el vómer); la segunda, una resección triangular del etmoides hueso debajo del hueso nasal; y la tercera, una tira inferior de cartílago a lo largo de la columna maxilar. El segmento inferior de cartílago resecado corresponde a la cantidad de reducción dorsal deseada. Luego, la bóveda nasal se baja y se gira hacia la columna maxilar (De «a» hacia «a», de «b» hacia «b»), aplanando la convexidad dorsal.

##### Subdorsal Strip

Subdorsal Strip tiene como finalidad la **resección del tabique alto** que puede considerarse un **intermedio entre la resección septal subdorsal e inferior**. El corte se inicia por detrás del ángulo del tabique anterior, conservando un puntal caudal de 1 a 1,5 cm., se extrae una porción de hueso etmoidal (o se corta longitudinalmente) y, se hace una incisión vertical en el cartílago subdorsal en una ubicación que corresponde al vértice de la línea dorsal para permitir la depresión y flexión del dorso. Se reseca un segmento vertical de cartílago anterior al segmento subdorsal para permitir la flexión (y rotación anterior) del cartílago. Dada la escisión del tabique alto, las partes inferiores del cartílago pueden extirparse con fines de injerto o eliminarse en caso de desviaciones.

## Técnica **High Strip** en la Rinoplastia

**High strip** o resección de la parte más alta del tabique

[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-resultado-tecnica-high-strip-clinica-guilarte.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-resultado-tecnica-high-strip-clinica-guilarte.jpg)

[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-de-preservacion-high-strip-realizada-por-el-dr-ruben-guilarte-en-la-clinica-guilarte-01.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-de-preservacion-high-strip-realizada-por-el-dr-ruben-guilarte-en-la-clinica-guilarte-01.jpg)

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## Técnica **Low strip** en la Rinoplastia

**Low strip** o resección de la parte más baja del tabique

[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-resultado-tecnica-low-strip-clinica-guilarte.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/rinoplastia-preservacion-resultado-tecnica-low-strip-clinica-guilarte.jpg)

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[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-5-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-5-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)

[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-6-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-6-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)

[![](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-7-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)](https://rinoplastia.drguilarte.com/wp-content/uploads/2025/03/caso-133-foto-7-rinoplastia-de-preservacion-low-strip-swinging-door.jpg)

## ¿Buscas una explicación más sencilla sobre qué es la rinoplastia de preservación?

#### Explicación coloquial: *«Qué es la rinoplastia basada en la técnica de preservación»*

> «La rinoplastia de preservación consiste en una impactación de la nariz hacia adentro, es decir, es como si quitaras el sótano (low strip) de un edificio (nariz) y éste perdiese un piso-altura (giba) al caer hacia abajo sobre sí mismo. De esta manera se consigue respetar las estructuras nobles de la nariz, no hay necesidad de resecar y reconstruir con injertos (rinoplastia estructural).»
>
> Mi concepto de cirugía estética – Dr. Rubén Guilarte

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#### Resultados

En la mayoría de los casos **el aspecto es muy bueno a los 10 días** de la cirugía plástica. **En 3 meses los resultados ya son definitivos**, con una inflamación residual del 5% al 10%. **A los 6 meses el aspecto de la nariz ya es permanente**.

A continuación presentamos una galería con imágenes basadas en la rinoplastia de preservación. Use las flechas laterales para avanzar y así ver todas las imágenes o amplie la fotografía para navegar por todas las imágenes sin distracción.